A Litíase Urinária é uma condição que atinge de 5-15% da população brasileira.
As principais causas da formação dos cálculos urinários são: má alimentação (alta ingesta de cálcio e sódio), fatores genéticos, infecções urinárias, alterações anatômicas e disfunções metabólicas. A litíase urinária pode ser evitada com uma alimentação adequada, consumo de ideal de líquidos e realização de atividade física.
Caso um paciente apresente um cálculo renal, ele tem risco de 50% de chance de adquirir um novo cálculo no futuro. Por isso, é importante a realização do estudo metabólico: realização de exames de sangue e urina para investigar a causa da formação dos cálculos.
O cálculo renal e ureteral (quando se encontra no ureter) pode ser bastante dolorido, gerando uma dor incapacitante em região lombar e abdominal, com irradiação para a parte interna da perna, e muitas vezes, se faz necessária a ida do paciente ao Pronto Socorro para administração de medicações fortes. Além da dor, é comum a presença de hematúria (sangue na urina) durante o período da dor. O cálculo urinário também pode ser assintomático, e ainda assim deve ser investigado e devidamente tratado.
A obstrução urinária por cálculos pode levar a uma piora da função renal, bem como quadro de infecções urinárias e até quadros graves, como a sepse (infecção generalizada).
O tratamento dos cálculos pode ser feito eletivamente ou como uma urgência, dependendo da localização e do quadro do paciente. As principais formas de tratamento do cálculo urinário são:
Tratamento Clínico: remédios para diminuir o tamanho do cálculo, para evitar sua formação, ou ajudar o organismo a eliminar o cálculo
LECO (Litotripsia Extracorpórea por Ondas de choque): técnica na qual através de US, as pedras são quebradas, sem a necessidade de cirurgia
- Ureterolitotripsia semi-rígida. técnica que utiliza um aparelho que percorre a via urinária do paciente e com o auxílio de um L.A.S.E.R. quebra os cálculos em ureter. Essa técnica não necessita de cortes no paciente, a recuperação é rápida e a alta hospitalar, precoce.
- Ureterorrenolitotripsia Flexível: técnica endoscópica para tratamento de cálculos ureterais altos, e cálculos renais.
Nefrolitotripsia Percutânea: recomendada para cálculos renais grandes.
Os cálculos urinários são condições potencialmente graves, que necessitam acompanhamento urológico precoce.